阳了，康复阶段要这样吃！多人感染后成重症，有个共同细节——

12月23日上午，上海华山医院感染科主治医师艾静文医生和王瑾瑜医生将30多位急诊留观患者的肺部CT一一看过后发现：除了一位典型的病毒重症性肺炎患者，周围很多八九十岁感染新冠的老人，尽管肺部CT显示病毒性肺炎的影像学表现不是很重，但大多伴有基础疾病，且均为重症患者。

“发热后什么都吃不下”“已经连着2天仅仅喝了稀饭了。”病人家属们异口同声。

在和急诊科坐诊的杨士波、王一朵医生等交流后，他们发现了一个共同的现象。“急诊室的重症老人，普遍都有营养不良问题。”艾静文说，“人发烧的时候，的确都不想吃东西。几天内的营养摄入不足，年轻人扛一下能过去，但老人的身体已经摇摇欲坠，如果营养跟不上，身体一下子就垮了。家属着急，于是纷纷送来急诊室。”

因此，艾静文医生提醒，要警惕老人在感染初期由于营养匮乏导致抵抗力下降的现象。在家庭护理中，在老人感染早期就要特别注重补充营养和液体，感染期间的能量摄入反而应该增加，这是协助人体抵抗病毒的重要手段之一。粥和汤水等柔软的饮食在患病期间会更易消化，但同时要注意搭配其他营养元素的摄入。

最好的方法是一天吃两个鸡蛋，也可以是容易消化的炖蛋羹。如果实在吃不下东西，可以喝牛奶、蛋白粉或其他营养制剂等来帮助摄入能量。艾静文常听他的导师张文宏教授这样说：患病期间，要把饭当药吃。要避免由于营养不良引发的感染下行，导致危急重症的情况。

对居家治疗人群的营养建议

 

据浙江省疾控中心营养与食品安全所介绍，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防治营养膳食指导》来看，对于食欲尚可的成人患者，能量要充足，保证充足蛋白质。每日保证主食的摄入，每天摄入谷薯类食物250至400克。可选择大米、面粉，注意适量添加粗粮，如小米、黑米、玉米等；尽量每天一个鸡蛋，300克的牛奶或相当于300克牛奶的奶制品；瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等优质蛋白食物150至200克。

同时，还要多吃新鲜蔬菜和水果，蔬菜每天500克以上。正常人日常推荐的蔬菜食用量为300至500克，因疾病状态对维生素等营养素需求增加，因此可以适当多吃点。

水果建议每天食用200至350克，可以优先选择深色蔬果，因为它们富含维生素C、β-胡萝卜素及其他类胡萝卜素、花青素、膳食纤维、钾、钙、镁、B族维生素、维生素K以及其他一些营养物质。

还要注意饮食清淡，烹调方式可选择蒸、煮、炖等，少吃辛辣刺激性食物。让免疫机能与病毒作斗争，还要保证充足饮水量。每天1500至2000毫升，少量多次，主要饮白开水或淡茶水。饭前饭后菜汤、鱼汤、鸡汤等也是不错的选择，但不宜过量，并尽量少放盐。若有心肾功能不全等基础疾病，需要限水的特殊人群补液记得遵循医嘱。

如果是食欲较差进食不足者，或者是老年人及慢性病患者，家人可选择面条、小馄饨等半流质主食，或者可以通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂，适量补充蛋白质以及B族维生素和维生素A、维生素C、维生素D等微量营养素。

那些感觉自己在“吞刀片”的咽痛症状明显者，短期内可选择流质饮食，如小米糊、牛奶、酸奶、藕粉、蛋花汤等，待症状缓解后可选择面条、水蒸蛋、馄饨、水饺等食物，再过渡至正常饮食。

推荐一组抗阳食谱

 

浙江省疾控中心营食所列举了一般人、食欲较差者及咽痛明显者的不同食谱，供大家作参考。

一般成人食谱
早餐：
水蒸蛋1个、纯牛奶200毫升、菜包1个（青菜30克，香菇少量，面粉30克）、玉米1段（100克）。
午餐：
小米白米饭（小米15克、大米60-85克）、香干韭芽肉丝（猪里脊50克、香干20克、韭芽80克）、清蒸鲈鱼（鲈鱼50克）、西兰花木耳（西兰花100克，干木耳10克）、清炒大白菜（大白菜100克）。
点心：
橙子1个（150-200克），猕猴桃1个（80-100克），酸奶100毫升。
晚餐：
番茄汤面（挂面75-100克、番茄50克）、冬瓜虾仁（鲜虾仁100克、冬瓜150克）、清炒毛毛菜（100克）。 

食欲较差者半流质食谱
早餐：
水蒸蛋1个、纯牛奶200毫升、菜肉小馄饨10-15只。

点心：
藕粉（30-50克）、玉米南瓜汁200毫升。
午餐：
菠菜碎肉丸汤面（挂面75-100克、菠菜100克、肉丸60克）、番茄鱼片（黑鱼100克、番茄200克）。
点心：
香蕉葡萄干拌酸奶（香蕉150克、酸奶100毫升、葡萄干10克）。
晚餐：
芹菜猪肉水饺10-15只。  

咽痛明显者流质食谱
早餐：
水蒸蛋1个、杂豆豆浆200毫升、藕粉（30-50克）。
点心：
芝麻糊（40-50克）、黄瓜西芹汁150-200毫升。

午餐：
小米南瓜糊200克、蛋花汤（蛋1个）、纯牛奶200毫升。
点心：
牛油果香蕉牛奶（牛油果50克，香蕉150克，牛奶150毫升）。
晚餐：
米粉（30-50克）、豆腐羹（内酯豆腐50克、青菜碎50克、玉米淀粉10克、香菇碎少量）。
点心：
酸奶100毫升、雪梨汁150-200毫升。 

以上食谱均为一人份，各类食物重量供参考，居家隔离者可根据自身情况对同类食物的品种和重量进行调整。半流质及流质食谱中的碳水化合物、蛋白质等营养素均不足，只适合病程内短期参考使用，症状缓解后均需恢复正常饮食。

合理的膳食营养是人体免疫系统正常工作、抵御疾病风险的重要保障，合理搭配膳食，增强自身抵抗力才能早日康复。

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康复阶段饮食要点

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来源：@人民日报、人民日报大江东、天目新闻、健康浙江

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监制：张力

编辑：张杨

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